令和７年度 市立吹田市民病院 病院指標

幅広い菌種に効果を有する広域スペクトル抗菌薬の使用により、多剤耐性アシネトバクター菌やカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌など、新たな耐性菌の発生が近年問題視されています。不適切な抗菌薬の使用を抑え耐性菌の出現を防ぐためには、適切な検体採取と培養検査の実施が重要です。
当院では多剤耐性菌の発生を予防するため、正確な微生物学的診断につながる抗菌薬投与前の検体採取と培養検査の実施に加え、抗菌薬適正使用支援チームによる適切な抗菌薬の使用を推進する取り組みをおこなっています。

転倒・転落の原因として、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術など身体的なものがあり、入院中も一定のリスクがあります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。転倒・転落を「ゼロ」にする事は困難ですが、こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。

手術後の感染をできるだけ防ぐために、あらかじめ抗菌薬を投与することを予防的抗菌薬投与といいます。予防的抗菌薬投与は、手術中・手術後に細菌感染を防ぐための重要な対策です。手術において感染の可能性を完全に無くすことはできませんが、そのリスクを最小限にするため、手術前から投与を開始することで、抗菌薬の血中濃度が最適な状態で手術を開始し感染予防効果が期待できます。
当院では、手術前投与のタイミングを厳守することで院内感染防止に取り組んでいます。

褥瘡は、医療機関における看護ケアの質を評価する重要な指標の一つです。褥瘡が発生すると、患者の生活の質（ＱＯＬ）が低下するだけでなく、感染を併発した場合は治癒に至るまで長期間を要し、結果として在院日数の延長や医療費の増加に繋がる可能性があります。
当院では、褥瘡発生を予防するため、体位変換、スキンケア、栄養管理など患者の状態に応じた看護ケアを継続的に実施しています。これらの取り組みを組織的に徹底する事で、褥瘡発生リスクの低減と患者の安全の確保に努めています。今後も、褥瘡予防に関する取り組みを継続し、看護ケアの質向上に向けて適切な対策を実施していきます。

高齢患者では低栄養リスクが入院中の合併症や予後に大きく影響するため、入院直後の早期アセスメントが重要です。
当院では、入院時に栄養評価を迅速に実施し、必要に応じて栄養サポートを行うことで、在院日数の短縮や患者予後の改善に努めています。

身体的拘束は、患者の安全確保のためやむを得ず実施される場合がありますが、強い制限や二次的な身体障害のリスクを伴うため、可能な限り代替方法を検討し、早期に解除することが求められます。
当院では、患者の安全と尊厳を両立させるため、安易な拘束を避け、必要最小限かつ短期間での実施に努めています。