平成30年度 市立吹田市民病院 病院指標

【定義】
平成30年度に退院された患者さまの人数を10歳毎に区切り、年齢階級別で集計しています。
1入院を1人として計算しており、同一の患者が2回入院した場合は2人と計算しています。年齢は入院時の満年齢となります。

【解説】
平成30年度の退院患者数は8,761人となっており、前年度と比較して10歳未満と70代の患者数が特に大きく増加しています。当院は地域医療の中核病院として幅広い年齢層の患者さまを受け入れていますが、特に60歳以上の患者数の割合が全体の6割以上を占めています。一方で地域の小児二次救急医療機関としての役割も果たしているため、10歳未満の退院患者数も全体の1割を越えています。

【定義】
5大癌とは、胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんのことをいいます。
UICC病期分類とは、UICC（国際対がん連合）によって定められた、がんの進行度の分類方法であり、Ⅰ期（早期）からⅣ期（末期）の４段階に分類されます。「初発」とは初回の治療を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わず、初回の治療が完了した後に当院にて再度診療を開始した場合や、再発や転移をしたがんに対して治療を行なった場合を指します。

【解説】
5大癌のなかでは肺癌が最も多く、次いで大腸癌が多くなっています。
大腸がんではステージ不明の患者数が他疾患より多いですが、これは退院までに病理結果が確定していないことによります。

【定義】
市中肺炎とは、日常生活のなかで感染し発症する肺炎を指します。
成人（20歳以上）の患者さまを対象としており、重症度は日本呼吸器学会（成人市中肺炎診療ガイドライン）の肺炎重症度分類に基づき集計しています。

【解説】
当院では中等症の患者さまが最も多くなっています。また、中等症、重症は平均年齢が高く、比例して在院日数も長くなる傾向にあります。

【定義】
脳梗塞に該当するＩＣＤ10別の患者数を集計しています。
ＩＣＤ10とは世界保健機関（ＷＨＯ）が作成した国際的な疾病分類です。疾病の国際的な統計に用いられ、アルファベットと数字の組合せにより分類がなされます。

【解説】
脳梗塞の患者さんの約8割が発症日から3日以内の急性期治療が必要な状態で入院し、その後リハビリを受け、回復期のリハビリをするため専門の病院へ転院される方もいます。

当院におけるDIC（播種性血管内凝固症候群）、敗血症、その他の真菌症と手術・術後の合併症についてそれらが入院契機となった傷病か否か区別してその発生率を表したものです。
同一の場合とは入院契機となった疾患と入院期間中に主に治療を行った疾患が同一であることを表します。
異なる場合とは入院中に発症した異なる疾患、又は入院時に併発していた入院契機となった疾患とは別の疾患の治療に医療資源を多く投入した症例となります。
手術・処置などの合併症については臨床上、細心の注意を払って手術・処置等を行っていたとしても必ず一定の割合で発生するものになります。
起こりうる合併症については事前に可能な限り患者さまに説明し、手術や処置の施行に同意を頂いた上で、合併症を引き起こさないよう細心の注意を払い手術や処置に努めていきます。

【手術・処置等の合併症の内訳】
当院での手術・処置等の合併症については人工関節のゆるみや脱臼、透析シャントの機能低下など時間の経過により発生するものが最も多く全体の4割を占めます。
その他では術後感染や処置後の出血、予防接種後の発熱などが続きます。