令和6年度 市立吹田市民病院 病院指標

幅広い菌種に効果を有する広域スペクトル抗菌薬の使用により、多剤耐性アシネトバクター菌やカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌など、新たな耐性菌の発生が近年問題視されています。不適切な抗菌薬の使用を抑え耐性菌の出現を防ぐためには、適切な検体採取と培養検査の実施が重要です。
当院では、多剤耐性菌の発生を予防するため、正確な微生物学的診断につながる抗菌薬投与前の検体採取と培養検査の実施をはじめ、抗菌薬適正使用支援チームによる適切な抗菌薬の使用を推進する取り組みをおこなっています。

転倒・転落の原因として、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術など身体的なものがあり、入院中も一定のリスクがあります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するともに、事例を分析することで、転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。転倒・転落を「ゼロ」にする事は困難ですが、事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、傷害予防につながります。

手術後の感染をできるだけ防ぐために、あらかじめ抗菌薬を投与することを予防的抗菌薬投与といいます。予防的抗菌薬投与は、手術中・手術後に細菌感染を防ぐための重要な対策です。手術において感染の可能性を完全に無くすことはできず、そのリスクを最小限にするために手術前から投与を開始します。そうすることで抗菌薬の血中濃度が最適な状態で手術を開始でき、感染予防効果が期待できます。
当院では、手術前投与のタイミングを厳守することで、院内感染防止に取り組んでいます。

褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の１つとなっています。褥瘡は患者の QOL の低下をきたすともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費増大にもつながります。
当院では、体位変換やスキンケア、栄養管理など日々の看護ケアを徹底し、褥瘡発生リスクを低減する取り組みを行っています。

高齢患者では低栄養リスクが入院中の合併症や予後に大きく影響するため、入院直後の早期アセスメントが重要です。
当院では、入院時に栄養評価を迅速に実施し、必要に応じて栄養サポートを行うことで、在院日数の短縮や患者予後の改善に努めています。

身体的拘束は、患者の安全確保のためやむを得ず実施される場合がありますが、強い制限や二次的な身体障害のリスクを伴うため、可能な限り代替方法を検討し、早期に解除することが求められます。
当院では、患者の安全と尊厳を両立させるため、安易な拘束を避け、必要最小限かつ短期間での実施に努めています。